郭延庆教授培训整理（一）

（北大六院 郭延庆副教授）
（编者按：本文根据郭延庆大夫在家长培训班上的讲课录音整理而成。讲课深入浅出联系实际，其中的实例大多是当时家长们提出来的，现刊登共大家分享） 
    孩子在摁开关的时候，可能是忽明忽暗的结果让孩子觉得好玩，所以他会不断尝试。有时灯坏了我们故意不换，但孩子还是不断地摁开关，那可是因为他喜欢听摁开关时“啪啪”的声音。总而言之，如果他在不断重复某种行为，一定是不断有某种结果在支撑他做出这种行为。我们做行为分析就是要找出到底是什么因素强化了他行为的发生。实际上我们每个人都离不开强化，试想如果我们缺少了朋友和爱人的欣赏，缺少了上司的赞赏，我们的生活会怎样。 
    如果一个人行为出现以后不能得到预期的结果，那这个行为就会慢慢消退。如果你正在做别的事情，孩子又跑到开关那里，他先不摁而是先笑或者是拍墙吸引你的注意，等你注意到他时马上摁开关，这时我们认为他的这一行为是你的注意支持的。对于这种情况，专家会建议你不管孩子按多少次开关你都不要理会，如果你做到了，孩子的行为自然会慢慢消退，因为他的行为已经不能得到预期的结果。反过来讲，如果孩子的行为并不是你的注意强化的，这时你只是单纯对孩子忽视是没有用的，所以要了解孩子行为的功能才能有相应的措施。如果孩子是喜欢忽明忽暗的效果，就卸载灯管或者坏了后不换新的；如果孩子是喜欢听摁开关的声音，我们没办法消除孩子摁开关的声音，但可以在装修的时候考虑把开关装得高一点，让孩子很费劲才够得着，那他摁开关的行为也会减少。这里又牵涉出行为分析的一个原理，叫反应代价，即当有一种以上的行为可以选择，其中一个可以轻易做出，而其余行为需要付出更多的代价时，我们倾向于做出易于执行的行为。 
    我也见过有的家长在孩子有问题行为时给孩子饼干或者糖果，期望孩子停止这种行为，孩子当时是安静了，但吃完东西依然会重复刚才的行为。家长当然不是有意识地强化他这种问题行为，但孩子的问题行为却有可能因此而生。大多数孤独症的孩子也没有意识到他的行为和结果的联系，但即使没有意识到他的问题行会增多，是他得到食物的结果自然地增加了他们的问题行为。当然，如果孩子是有意地通过问题行为获得某样东西，那是可喜可贺的，这说明他的认知能力已经上了一个层次。 
    以前孩子通过哭闹来行到自己想要的东西，但现在我们不再在他哭闹的时候给他想要的东西了，那他哭闹的行为就会渐渐消失，这就叫消退。但我们除了不在他哭闹的时候满足他，也应该教孩子做出什么样的行为可以得到满足，并且事先想好他什么样的行为是可以接受的。 
    如果孩子在做出某种行为时，不仅没有得到期望的结果，反而得到了一个他不想要的结果，这种情况下孩子的问题行为也会减少，这就叫惩罚。比如孩子在哭闹的时候，爸爸打了他一巴掌或者是夺走他心爱的小汽车，这两种行为都是惩罚。打孩子这样的惩罚我们是绝对不提倡的，另外，我们的孩子有很多心爱的东西，比如一块毛巾，一支笔，我们不要轻易地夺走这些东西，但在无其他措施的时候可以以此终止他的问题行为。